李大爷不久前因为意外车祸导致颅脑损伤，落下了偏瘫的后遗症，为了寻求更好的治疗，家人四处打听有效的治疗方法，听说手术可以改善肢体障碍，家人带李大爷找到了昆明康瑞医院神经内科专家何栋源咨询，然而，何栋源医生经过检查和了解病情后，并不建议李大爷进行手术治疗，一方面是因为李大爷身体弱，另一方面是检查结果表明李大爷患有冠心病。对此，神经内科专家何栋源表示；脑外伤后遗症给患者的生活带来诸多不便与痛苦，在治疗方案的选择上，手术治疗并非适用于所有患者，以下患者不适合手术治疗。
何栋源医生是昆明康瑞医院神经内科主任，神经内科首 席专家，神经调控中心主任，国际神经修复学会成员，国家二级心理咨询师，师从北京天坛医院神经病学中心主任周衡教授，一直致力于神经病学科临床治疗、预防、康复医学的研究，积累了丰富的临床经验。曾先后在南京三 甲医院、广东省第二人民医院、四川省人民医院等多家医院深造，对常见神经系统疾病及疑难杂症的治疗具有独特的见解，尤其擅长运用“神经靶向调控修复技术”诊疗各种神经病学科疾病。在多年的诊疗经验中，摸索出一套以“神经修复治疗”为主，融入中西医结合康复医学理论，用特色个体化的诊疗方案使众多患者达到临床康复。
何栋源医生介绍，对于全身身体状况极差，无法耐受手术麻醉风险的患者不适合手术。例如，患有严重心肺功能障碍，如慢性阻塞性肺疾病晚期、严重冠心病、心力衰竭等疾病的患者，手术过程中的麻醉、创伤应激可能会引发呼吸衰竭、心脏骤停等致命危险。这类患者的身体机能过于脆弱，手术带来的风险远远超过可能的收益。
其次，存在严重凝血功能障碍的患者也应避免手术。何栋源医生解释说；如患有血友病、严重肝病导致的凝血因子合成不足等情况，手术中极有可能出现难以控制的出血，即使术中能够通过输血制品等方式补充凝血因子，但术后持续出血风险依然很高，可能导致颅内血肿再次形成或伤口经久不愈，引发严重感染等并发症，加重患者病情。
再者，何栋源医生指出；脑外伤后遗症患者若伴有严重的精神疾病且处于不稳定期，如重度抑郁症伴有强烈自杀倾向、精神分裂症急性发作期等，也不宜手术。这类患者难以配合术前准备、手术过程以及术后的康复治疗，手术可能会进一步刺激患者精神状态，导致病情恶化，同时也不利于医护人员对手术效果的观察和术后护理工作的开展。
另外，神经内科的何栋源医生表示；对于脑外伤后遗症导致的神经功能障碍轻微，且经过一段时间保守治疗后仍有持续改善趋势的患者，手术并非必要选择。例如一些轻度认知功能障碍或仅有轻微肢体运动不协调，在通过药物治疗、康复训练等保守措施后已逐渐好转的情况，继续保守治疗可能会取得更好的效果，而手术可能带来不必要的风险和创伤。
何栋源医生强调，脑外伤后遗症患者的治疗方案需要综合多方面因素进行考量，手术与否应在专业医生全 面评估患者身体和病情状况后谨慎决定，以确保患者能得到适宜、安 全且有效的治疗，极大程度地改善患者的生活质量并促进其康复。
昆明康瑞医院在治疗脑外伤后遗症方面优势突出。医院拥有多学科联合的专业医疗团队，涵盖神经外科、神经内科、康复医学科等领域专家，能为患者提供全 面、精 准的诊疗方案。医院配备先 进的检查设备，如 3.0T 核磁共振成像仪，能清晰呈现脑部细微病变，为诊断提供有力依据。治疗上，不仅有前沿的药物治疗方案，还开展个性化康复训练。康复团队运用运动疗法、作业疗法等，帮助患者恢复肢体功能、改善认知障碍。同时，医院注重心理干预，帮助患者缓解因后遗症带来的心理压力，全方 位助力患者回归正常生活 。
