李先生今年35岁，因车祸导致周围神经损伤，经过手术治疗后，医生开具了营养神经和改善微循环的药物。然而，服药一段时间后，李先生出现了胃部不适、食欲减退、皮肤瘙痒等副作用，这让他十分苦恼：不吃药，担心神经恢复不好；继续吃药，又怕副 作用越来越严重。无奈之下，李先生来到昆明康瑞医院神经内科寻求帮助。

昆明康瑞医院神经内科何栋源医生表示，周围神经损伤患者常需长期服用营养神经、改善微循环等药物，但这些药物可能会引起一些副 作用，例如胃肠道反应、皮肤过敏、肝肾功能异常等。面对药物副 作用，患者不必过于恐慌，但也需要积极应对，避免影响治疗效果和生活质量。

识别常见药物副 作用

何栋源医生介绍，周围神经损伤治疗药物种类繁多，不同药物的副 作用表现各异。以常用的甲钴胺为例，它是一种营养神经药物，部分患者在服用后可能会出现胃肠道不适，如食欲不振、恶心、呕吐，少数人还可能有过敏反应，像小赵遇到的皮肤瘙痒就可能与之有关。而一些改善微循环、促进神经再生的药物，如鼠神经生长因子，注射后可能导致注射部位疼痛、红肿，也有患者会出现头晕、乏力等全身性反应。何医生强调，患者及家属在用药过程中，要密切关注身体变化，一旦出现异常症状，需警惕药物副 作用的可能。

及时与医生沟通

何栋源医生指出，当患者怀疑出现药物副 作用时，第 一时间与主治医生沟通至关重要。小赵在发现症状后及时就医的做法就十分正确。医生会根据患者描述的症状特点、出现时间、严重程度等信息，结合所使用药物的特性，综合判断是否为药物副 作用。比如，若患者在开始服用某种药物几天后，陆续出现不适症状，且排除其他疾病因素，那么药物副 作用的可能性就较大。医生还会进一步评估副 作用对患者健康和治疗进程的影响，以便制定后续应对方案。

应对策略

调整药物剂量或更换药物

对于轻微副 作用，如轻度胃肠道不适、短暂的头晕等，医生可能会先尝试调整药物剂量。以甲钴胺导致的轻微胃肠道不适为例，医生可能会建议患者饭后服用，减少药物对胃黏膜的刺激，同时适当降低单次服药剂量，增加服药次数，在保证治疗效果的前提下，减轻副 作用。若调整剂量后副 作用仍未缓解，或副 作用较为严重，像严重过敏反应、难以忍受的注射部位疼痛等，医生则会考虑更换药物。比如，对于对鼠神经生长因子反应强烈的患者，可能会改用其他作用机制相似但副 作用相对较小的神经生长促进药物。

对症治疗

除了调整药物，针对药物副 作用引发的具体症状，医生还会采取对症治疗措施。若患者因药物副 作用出现皮肤瘙痒，可开具外用止痒药膏，如炉甘石洗剂，缓解瘙痒症状；对于头晕、乏力严重影响生活的患者，医生会进一步检查评估，必要时给予改善脑供血、缓解乏力的药物辅助治疗。何医生提醒，对症治疗需在医生指导下进行，患者不可自行随意用药，以免加重身体负担或与正在使用的神经损伤治疗药物产生相互作用。

治神经损伤，到昆明康瑞医院

昆明康瑞医院拥有经验丰富的专家团队和先 进的诊疗设备，能够为周围神经损伤患者提供 精 准的诊断和个性化的治疗方案。我们注重药物的安 全性和有效性，在用药过程中密切监测患者的反应，及时调整用药方案，极大限度地减少药物副 作用，确保患者安 全、有效地接受治疗。